背痛元凶竟不是坐姿？专家揭秘6大意外诱因与应对方法

背痛元凶竟不是坐姿？专家揭秘6大意外诱因与应对方法 图片来源：Pexels / Christina Morillo 你是不是那6亿下背痛患者中的一员？世界卫生组织（WHO）报告称，下背痛是全球致残的首要原因，随着人口增长和老龄化，预计到2050年病例将增至8亿以上。整骨治疗师指出了一些令人意外的诱因——以及你可以怎么应对。 用高压水枪冲洗露台，是压垮骆驼——以及你的背——的最后一根稻草吗？有这个可能，但专家说，背痛的真正原因可能会让你意外——而且这个问题比大多数人意识到的更严重。 你太活跃了（或者太久坐了） “实际上，没有受伤却在醒来时感到背痛，是非常常见的，”整骨治疗师兼自然疗法师汉娜·惠特科姆说。但在大多数情况下，床垫的软硬并不是罪魁祸首。 “人们常常忽略前一天做了什么。异常活跃的一天会让你在第二天早上感到肌肉和关节酸痛，但反过来也一样——坐在办公桌前，或者只是活动量减少，”她说。“所以，如果你醒来时背痛，不要只看你在床上度过的八个小时，想想之前的十六个小时。” 肌肉骨骼物理治疗师兼临床研究员明迪·凯恩斯观察到一个季节性规律。“夏天的时候，患者会说，‘我的背严重多了’，我就会回答，‘那你做了什么？’”有些人会在四家不同的酒店、睡四张不同的床度过两周。另一些人，她说，“想起自己前几天冲洗了五个小时的露台，却没有想到这可能就是病情发作的原因”。 两种极端——过于活跃或过于久坐——都可能导致背痛。物理治疗师、《背部修复》一书的作者安东尼·布什说，如果把工作、通勤和晚上看Netflix算进去，上班族一天可能坐上12个小时，“是我们所知会导致人们背痛时长的两倍”。而在另一个极端，重复性负荷——对划船运动员或体操运动员来说很常见——对背部来说可能负担过重。根据布什的经验，一半的背痛病例都有多个促成原因，这表明最好从整体来看，而不是只盯着单一诱因。 你坐得太直了 如果你小时候被告知要坐直，那条建议可能并没有给你带来特别的好处。布什认为，僵硬地保持一种传统意义上“良好”的姿势，本身就可能引起背痛，尤其是当这并非你自然的休息姿势时。伦敦整骨治疗师安妮莎·乔希的客户包括丽塔·奥拉和尼克·格里姆肖，她仍然警告不要严重驼背，但表示“非常挺直、固定的姿势”会在某些肌肉中造成紧张，最常见的情况是长时间保持一个姿势而不休息。 “姿势通常在最放松、最灵活的时候最有帮助，而不是被迫或长时间保持在一个‘正确’的位置，”乔希说。只要你的动作在一天中有所变化，弯着的背未必就是不好的背。 布什更进一步，认为关于姿势的迷思还延伸到了搬举物品上。他说，用弯背而不是典型的直背屈膝方式来搬举，并没有被说得那么危险。“与你听过的一切相反，弯背直腿去弯身才是最好的。”尽管综述研究发现没有证据表明某一种搬举技术能预防背痛，但可以安全地假设，合理搬举和增强力量比某一种“正确”姿势更重要。 你有压力 疼痛在大脑中，但这并不意味着它是想象出来的。事实上，压力——尤其是长期压力——可能是背痛的身体诱因，也是情绪诱因，肯特郡的整骨治疗师艾玛·海沃德说。她解释说，压力会导致背部结缔组织收缩，随着时间推移可能发生纤维化，或变得“黏连、被拴住”，于是身体活动效率降低，甚至轻微的拉伤都可能引发急性发作。“在我的诊所里，我很少见到下背痛患者同时没有经历过某种重大生活压力源。压力本质上就是调高了疼痛的音量，”她说。 布什也认为，心态在慢性疼痛的管理中起着重要作用。“通过心理测量测试，我们比通过核磁共振更能判断谁会患上慢性疼痛，”他说。这使他在治疗背痛时，能对患者的身心健康状况进行更多因素的综合评估。 你依赖扫描检查 核磁共振看起来像是获得答案的途径，但布什说，在大多数情况下，检查结果与感受到的疼痛程度并不相关。椎间盘膨出和关节磨损都可能出现在完全没有疼痛的人身上。 布什描述了一项研究：两组背痛患者都做了核磁共振，显示椎间盘突出、撕裂和小关节磨损，这些都是他们这个年龄段正常的衰老迹象。一组被告知这属于正常范围。另一组没有得到任何解释。“没有得到安慰的那组人疼痛加重了，”布什说，并补充说他们的信心以及心理和身体指标也都下降了。 物理治疗师尼尔·奥康奈尔曾参与制定2016年英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）关于下背痛的临床指南，他也同意扫描所见的改变在很大程度上反映了自然的衰老过程。“它们就像脸上的皱纹，”他说，这就是为什么国际临床指南指出，不应将影像检查作为背痛的常规检查手段。 布什希望背痛患者抵制“我坏了”的心态。“背痛是作为人这条起伏公路上的一部分，你无法加快愈合的速度，”他说。 你学会了害怕它 凯恩斯说，在某种程度上，你可以把背痛归咎于你的父母，而且不仅仅是通过基因。“如果我的每位患者说‘哦，我妈妈有背痛，我爸爸有背痛，我姑姑有背痛’时我都能得到一英镑，”她说，尽管这很少是一种家族性疾病。骨